Bilimsel adı Piper methysticum olan kava biberi, Pasifik Adalarında bulunan ve geleneksel olarak törenlerde rahatlama sağlamak için kullanılan uzun bir çalı türüdür. Ayrıca Kava adı Tonga dilinde acı anlamına gelmektedir. Bitkinin kökü geleneksel olarak hafif ila orta dereceli yatıştırıcı etkilere sahip içecekler yapmak için kullanılmıştır. Ayrıca şevk uyandırdığı da söylenir. Bazı geleneksel kültürlerde kava, alkollü bir içecekle aynı şekilde tüketilir. Bugün birçok insan kaygıyı tedavi etmek için kava takviyeleri alıyor. Dünya Sağlık Örgütü’ne (WHO) göre, kava geleneksel olarak tolere edilebilir derecede düşük düzeyde sağlık riski oluştursa da, kava özleri ve besin takviyeleri, aşırı tüketilirse yüksek düzeyde karaciğer toksisitesine neden olabilir. Kava Kava, Kawa Kawa, Ava (Samoa), Awa (Hawaii), Malak (Vanuatu), Rauschpfeffer (Almanca), Sakao (Pohnpei), Yaqano (Fiji) gibi diğer dillerde de bilinmektedir.
İçindekiler
Sağlık yararları
Eğlence ve tören kullanımına ek olarak, kava alternatif tıpta doğal bir anksiyolitik (anksiyete azaltıcı) olarak kullanılır. Ayrıca, genellikle reçetesiz satılan uyku yardımcıları veya ilaçlardan daha az yan etkiye sahip olan uykusuzluk hastalarında uykuyu artırma potansiyeline sahiptir. Kava kökündeki ruh halini değiştiren özellikler sunduğu düşünülen bileşiklere kavalaktonlar denir. Bugüne kadar 18 farklı kavalakton tanımlanmıştır. Kesin etki mekanizmalarını belirlemek veya hangi bileşiklerin diğerlerinden daha aktif olduğunu değerlendirmek için çok az araştırma yapılmıştır.
Endişe etmek
Mevcut kanıtlar, ilacın gerçekten ne kadar etkili olduğuna dair çekinceler olmasına rağmen, kava’nın kaygıyı tedavi etmeye yardımcı olabileceğini düşündürmektedir. Yedi klinik deney ve 645 kişiyi içeren çalışmaların 2002 tarihli bir incelemesinde, kava, küçük bir etkisi olsa bile, araştırmacılar tarafından kaygı semptomlarını tedavi etmek için etkili bir seçenek olarak kabul edildi. Bulgular, yaygın anksiyete bozukluğunun (GAD) tedavisinde kava’nın plasebodan daha etkili olduğunu bulan Avustralya’dan 2011 tarihli bir incelemeyle destekleniyor. Bununla birlikte, toksisiteyi önlemek için düzenli karaciğer enzim testleri ile birlikte güvenlik nedeniyle ek yerine geleneksel kava içeceği önerilir.
uykusuzluk hastalığı
Uykusuzluk için kava kullanımına ilişkin araştırmaların çoğu, hayvan çalışmaları ile sınırlıdır. Sakinleştirici etkisini kevain adı verilen bir kavalakton türünün sağlayabileceği düşünülmektedir. Almanya’da insanlar üzerinde yapılan küçük bir çalışma, insanların günde 200 miligram kava ekstresi aldıklarında, 14 gün sonra uykusuzluktan önemli ölçüde kurtulduklarını buldu. Umut verici sonuçlara rağmen, bulgular uyku kalitesi anketinin sübjektif doğasından kaynaklanıyordu. Çalışmanın ölçümlerine göre, plasebo verilenler bile uykuda önemli iyileşme gösterdi.
Olası yan etkiler
Kava kullanımı tartışmalıdır. Bazı savunucular, kava’nın kısa süreli kaygı tedavisi için güvenle kullanılabileceğine inanırken, diğerleri potansiyel risklerin faydalardan çok daha ağır bastığına inanıyor. Hazımsızlık, ağızda uyuşma, kızarıklık, baş ağrısı, uyuşukluk ve görme bozuklukları gibi yan etkiler kısa süreli kullanımlarda bile sık görülür. Uzun süreli kullanımın sonuçları bazı durumlarda yıkıcı olabilir.
karaciğer hasarı
Mart 2002’de ABD Gıda ve İlaç İdaresi (FDA), tüketicileri ve sağlık uzmanlarını kava kullanımıyla ilişkili karaciğer hasarı riskleri konusunda uyardı. Vaka raporları, kava ile hepatit, siroz, karaciğer yetmezliği ve hatta ölüm dahil olmak üzere karaciğer toksisitesi arasında bağlantı kurmuştur. Bu durumların çoğu, önceden karaciğer hastalığı olan kişiler, aşırı kava alımı ve yoğun alkol kullanımı ile ilgilidir. Karaciğer toksisitesinin kavalaktonlardan, düşük kaliteli özlerde bulunan kirletici maddelerden veya kava özü ve takviyeleri yapmak için kullanılan aseton veya etanol gibi organik çözücülerden kaynaklanıp kaynaklanmadığı belirsizliğini koruyor.
Dünya Sağlık Örgütü, su bazlı kava içeceklerinin daha güvenli olduğunu belirtse de, ajans, orta ila yoğun tüketimin karaciğer enzimlerini önemli ölçüde artırabileceğini kabul ediyor. Ayrıca dünya sağlık örgütü, toksisitenin ham kava kökünün kalitesi, depolama sırasında kökün kirlenmesi ve kava ile birlikte diğer bitkisel ilaçların kullanılması ile ilgili olduğu uyarısında bulunuyor. Uyarının ardından birçok ülke kendi sınırları içinde kava satışını kısıtladı. Şimdiye kadar sadece Almanya, Kanada, Polonya ve İsviçre kava kullanımını yasakladı. Amerika Birleşik Devletleri’nde kava, besin takviyesi olarak sınıflandırılır ve kişisel kullanım için yasal olarak satın alınabilir. Sürekli yorgunluk, halsizlik, mide bulantısı, kusma, iştahsızlık, koyu renkli idrar, kil renkli dışkı veya ciltte ve gözlerde sararma (sarılık gibi) dahil olmak üzere hepatotoksisite belirtileri varsa, bir kişi derhal doktorlarına başvurmalıdır.
Hususlar ve kontrendikasyonlar
Kava’yı eğlence amaçlı veya tıbbi amaçlarla kullanmak isteyen biri varsa, önceden dikkate alınması gereken birkaç şey vardır:
• Kavanın sinir sistemi üzerindeki etkisi tam olarak anlaşılamamıştır. Bu nedenle klinik depresyon, bipolar bozukluk veya şizofreni hastalarında kullanılmamalıdır.
• Parkinson hastalığı olan kişiler, semptomları şiddetlendirebileceği için kavadan kaçınmalıdır.
• Kava kan pıhtılaşmasını önleyebilir ve bu nedenle kanama bozukluğu olan kişiler tarafından kullanılmamalıdır. Ayrıca aşırı kanamayı önlemek için ameliyattan en az 2 hafta önce kava kullanmayı bırakmalısınız.
• Kava uyuşukluğa neden olabilir ve muhakeme, refleks ve görme keskinliğini bozabilir. Araç veya ağır makine kullanmayı planlıyorsanız kava kullanmamalısınız.
• Alkolizm, karaciğer hastalığı, pulmoner hipertansiyon, hipotansiyon (düşük tansiyon) veya böbrek hastalığı olan kişiler kavadan kaçınmalıdır.
Güvenlik araştırması eksikliği nedeniyle kava, çocuklar, hamile kadınlar veya emziren anneler tarafından asla kullanılmamalıdır. Bazı çalışmalar kava’nın anne sütüne kolayca geçebileceğini göstermiştir.
İlaç etkileşimi
Kava birçok ilaç ve takviye ile etkileşime girebilir ve bazı durumlarda yardımcı ilaçların etkisini artırabilir. Diğer durumlarda, kavayı metabolize etmek için kullanılan CYP450 adı verilen aynı karaciğer enzimleri için rekabet ederek eşlik edenlerin etkinliğini azaltır. Kişi, verilen ilaçlardan herhangi biriyle kava kullanıyorsa veya kullanmayı düşünüyorsa doktoruyla konuşmalıdır. Bu ilaçlardan bazıları şu şekildedir:
• Reçetesiz yatıştırıcılar ve uyku yardımcıları
• Tofranil (Imipramine) gibi trisiklik antidepresanlar
• Monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOI’ler), depresyon tedavisinde kullanılan ilaçlar
• Anksiyete tedavisinde kullanılan Valium (diazepam) veya Ativan (lorazepam) gibi benzodiazepinler
• Diüretikler, su hapları ve Lasix (Furosemide) gibi ilaçlar
• Coumadin (varfarin) veya Plavix (klopidogrel) gibi kan sulandırıcılar
• Parkinson hastalığını tedavi etmek için kullanılan levodopa gibi ilaçlar
Prevacid (lansoprazol) ve Prilosec (omeprazol) gibi proton pompası inhibitörleri
• Abilify (Aripiprazol), Clozaril (Clozapine) ve Seroquel (Quetiapine) gibi antipsikotikler
Dozaj ve hazırlık
Kava’nın doğru kullanımı için herhangi bir kural yoktur. Genel olarak kava, Amerika Birleşik Devletleri’nde kapsül, yumuşak jel kapak, özüt, toz ve çay formlarında satılmaktadır. Tentür, çay ve içecek yapmak için kullanılan yabani öğütülmüş kurutulmuş kökler de vardır. Çoğu kapsül formülasyonu, 50 miligram ila 100 miligram arasındaki dozlarda sunulur. Uzmanların çoğu, günde 250 miligramdan fazla alınmamasını ve kullanımın en fazla üç ay ile sınırlandırılmasını önermektedir. Normal dozlarda kava kullanımından bir ay sonra karaciğer hasarının meydana geldiği bilinmelidir.
Kava, tüm diyet takviyeleri gibi, Amerika Birleşik Devletleri’nde büyük ölçüde düzensizdir. Bunun, bu ilacın güvenli olduğu anlamına geldiğini varsaymamalıyız. Derecelendirme, gıda ve İlaç İdaresi’nin değil, takviyenin güvenliğini sağlamaktan üreticinin sorumlu olduğu anlamına gelir. Bu, müşteriyi hem bilinen hem de bilinmeyen zararlara karşı savunmasız bırakabilirken, üretici klinik deneylerin yükünü hafifletebilir. Bir üreticinin yapamayacağı şey, takviyelerini herhangi bir hastalık veya tıbbi durum için bir çare olarak pazarlamaktır. Bu, üreticinin potansiyel sağlık yararları öneremeyeceği anlamına gelmez. Kişi kendini daha iyi korumak, rahatlamak için ne kadar çaresiz olursa olsun, sağlık yararları mutlaka kanıtlara dayalı olmalıdır. Kava’nın kalitesi ve güvenliği markadan markaya değişebileceğinden, saygın ve güvenilir üreticilere bağlı kalın.
Geleneksel olarak, Güney Pasifik kava içecekleri, su lifli hamurdan süzülmeden önce çiğnenen veya öğütülen taze köklerden yapılır. Amerika Birleşik Devletleri’nde taze kava kökü nadiren bulunduğundan, bu karışım kurutulmuş kava ile yapılır. Bu, bir parça tülbent, bir çay süzgeci ve biraz yabani kava yaprağı veya tozu gerektirir. Geleneksel kava içeceğinin hazırlanışı şu şekildedir:
• Doğada hazırlanmış 1/4 ila 1/3 fincan kavayı bir tülbentin içine koyun. Bir parça ip ile gevşek bir demet halinde bağlanmalıdır.
• Bir bardak su ısıtılmalıdır.
• Kava paketini küçük bir bardağa koyun ve üzerine su dökün.
• Paket basılarak 10-15 dakika karıştırılmalı ve ardından sıkılmalıdır.
• Bu işlemler bittiğinde süzülerek içilmelidir.
kaynak:
fao.org
doi.org
nih.gov
yazar: Özlem Güvenç Ağaoğlu
Diğer gönderilerimize göz at
[wpcin-random-posts]