Migren auraları, baş ağrısından önce veya baş ağrısı sırasında ortaya çıkabilen, rahatsızlıklar veya görsel ve fiziksel duyumlar şeklinde duyusal semptomlardır. Auralı migren bir migren türüdür. Bununla birlikte, bazen auralar, baş ağrısının fiziksel belirtileri olmadan, yani acı olmadan ortaya çıkar. Bir migren atağının aura fazı genellikle bir saatten az sürer. Yaygın semptomlar arasında tünel görüşü, yıldızlar ve ellerde veya ayaklarda karıncalanma hissi bulunur.
Migren ve migren auraları yaşam kalitesini düşürse de, bu baş ağrıları fiziksel olarak zararlı değildir ve insanlar semptomlarını genellikle tıbbi ve ev ilaçları ile yönetirler. Migren, şiddetli çarpıntı, ışığa, sese ve kokuya hassasiyet ve mide bulantısı gibi semptomlarla karakterizedir. Migreni olan kişilerin %25-30’unda ek aura semptomları görülür. Bazı insanlar migren aura semptomlarını bir uyarı işareti olarak tanımlar çünkü genellikle baş ağrısından önce gelirler. Semptomlar genellikle 5-20 dakika içinde ortaya çıkar ve 60 dakikaya kadar sürer. Tedavi edilmeyen bir migren 4 saat ile 3 gün arasında sürer. Migren ataklarının insidansı nadiren ayda birkaç kez değişir. Auranın üç ana formu vardır: görsel rahatsızlıklar, fiziksel duyumlar ve konuşma veya dil güçlükleri. Modellerin bu üç ana açıklaması şu şekildedir:
İçindekiler
Görünür auralar
Bireyler, migren aurasıyla ilişkili bazı görsel değişiklikler yaşarlar. Bu gözle görülür değişikliklerin örnekleri aşağıdaki gibidir:
• Kör noktalar, buna skotom denir
renkli noktalar
• Işık parlamaları
• Parıldayan yıldızlar
zikzak çizgiler
Tünel görüşü
Bunlar genellikle kişinin dışarı çıkmadan önce görüş alanının merkezinde başlar. Ayrıca kişi migren döneminde geçici görme kaybı veya körlük yaşayabilir.
fiziksel duyumlar arasında
Bazı insanlar için auralar, karıncalanma, uyuşma ve baş dönmesi gibi fiziksel duyumları içerir. Bu duyumlar yavaş yavaş diğer bölgelere yayılmadan önce vücudun bir tarafında başlar. İnsanlar fiziksel aurayı hissederler ve bu duyumlar şu şekildedir:
• Kol ve bacaklarda iğne
Uyuşma veya karıncalanma hissi
• baş dönmesi
• baş dönmesi
• Bir tarafta kas zayıflığı
Aura Konuşma veya dil zorluğu
Bir migren sırasında, bazı insanlar başkalarıyla konuşmakta veya iletişim kurmakta zorlanırlar. Konuşmaları kullanmak veya sürdürmek için doğru kelimeleri bulmada zorluk içerir.
Diğer belirtiler
Duyguların yanı sıra, migren aurasına aşağıdakiler gibi başka nedenler de neden olur:
Bellek değişiklikleri
• Korku duyguları
• şaşkınlık, tereddüt
• Nadiren parezi veya bayılma meydana gelebilir
Auralı migren türleri
Auralı migren çok yaygındır ve migreni olan hemen hemen herkesin bir aurası vardır. Bununla birlikte, bazı migren alt tiplerinin özellikle aurayı içermesi muhtemeldir. Uzmanlar daha önce auralı migreni klasik migren, fokal migren, sinir bozucu migren ve kompleks migren olarak adlandırmışlardı. Auralara neden olan başka, daha nadir migren türleri vardır. Bu migren türleri şu şekildedir:
Hemiplejik migren: Bu, vücudun bir tarafında geçici zayıflık veya felç içeren nadir bir migren türüdür. Diğer belirtiler iğneler ve iğneler ve uyuşmayı içerir. Zayıflık genellikle 24 saat içinde geçer, ancak birkaç gün sürebilir. Ulusal Nadir Hastalıklar Örgütü’ne göre, araştırmacılar hemiplejik migrenin kesin yaygınlığını bilmiyorlar. Bununla birlikte, bazı çalışmalar 10.000 kişiden 1’ini etkilediğini göstermektedir.
Beyin sapı auralı migren: Eskiden bazal tip migren olarak bilinen beyin sapı auralı migren nadirdir. Aslında, Danimarka’da 2006 yılında yapılan bir araştırma, bunun auralı migreni olan kişilerin yaklaşık %10’unda meydana geldiğini gösterdi. Aşağıdaki gibi yaygın semptomları vardır:
• baş dönmesi
konuşma bozukluğu
• Kulak çınlaması ve kulak çınlaması
Çift görme
Araştırmacılar, beyin sapı auralı migrenin bazen auralı migrenli kişilerde ortaya çıkabileceği sonucuna vardı.
Retina migreni: Retinal migren, migren aurasının başka bir nadir alt tipidir ve yalnızca bir gözün görüşünü etkiler. O gözde geçici körlüğe veya yanıp sönen ışıklara neden olur. Genel olarak, 200 migren hastasından 1’inde retina migreni vardır ve buna yakalanan çoğu insan 40 yaşın altındadır. Hem kişisel herhangi bir migren öyküsü hem de ailede retinal migren öyküsü, retinal migren riskini artırır.
Nedenler ve risk faktörleri
Tıp uzmanları, migrenin kesin nedenini tam olarak anlamıyor. Auralı migren, beynin görsel sinyalleri işleyen kısmı olan görsel korteksten bir elektriksel aktivite dalgası geçtiğinde ortaya çıkar. Auralı migren etiyolojileri şu şekildedir:
• Alkol tüketimi, özellikle şarap
• Kafein tüketimi
• Parlak ışıklara veya güçlü güneşe maruz kalma
• Eski peynirler, işlenmiş gıdalar ve monosodyum glutamat gibi gıda ve gıda katkı maddeleri
• Kadınlarda hormonal dalgalanmalar (örn. hamilelik, menstrüasyon veya oral kontraseptifler nedeniyle)
• Aşırı fiziksel aktivite veya bitkinlik
• Uyku eksikliği veya çok fazla uyku
• Yüksek tansiyon için oral kontraseptifler veya vazodilatörler kullanmak gibi ilaçlar
• Stres
• Duman, parfüm veya benzin gibi güçlü kokular
• Hava değişiklikleri veya atmosferik basınç değişiklikleri
Auralı migren de dahil olmak üzere migren riskini artıran faktörler şunlardır:
• seks: Kadınların migren geçirme olasılığı erkeklerden iki ila üç kat daha fazladır. 5 kadından 1’inde görülür.
• yaş: Bu durum en çok 18 ila 44 yaş arasındaki kişilerde görülür.
• aile öyküsü: Migren hastalarının yaklaşık %90’ında ailede migren öyküsü vardır.
Tedaviler ve tedaviler
Auralı migren için tedavi seçenekleri, diğer migren türleri için olanlara benzer. Tedavi, bir kişinin semptomlarının sıklığına ve şiddetine göre değişir. Bazı tedavi seçenekleri vardır ve bunlar şu şekildedir:
eczacılığa ait: Antiinflamatuar ağrı kesiciler auralı migrene yardımcı olur. Reçetesiz ve reçeteli ilaçlar auralı migreni tedavi etmeye yardımcı olur ve bunlar aşağıdaki gibidir:
• Aspirin veya ibuprofen (Advil, Motrin IB) gibi iltihap önleyici ağrı kesiciler
• Excedrin Migren gibi migren giderici ilaçlar
• Bulantı ve kusmayı azaltmak için antinaus ilaçları
• Kodein veya diğer afyonlar
• Nazal sprey veya enjeksiyon formundaki dihidroergotamin
Beyinden gelen ağrı sinyallerini bloke etmek için sumatriptan (Imitrex, Tosymra) veya rizatriptan (Maxalt) gibi triptanlar
Sık veya şiddetli migren yaşayan kişiler önleyici ilaçlardan yararlanır. Bu önleyici ilaçlar şunlardır:
• Amitriptilin, bir trisiklik antidepresan veya başka bir antidepresan
• Nöbet önleyici ilaçlar
• Beta blokerler veya kalsiyum kanal blokerleri gibi tansiyon ilaçları
botoks enjeksiyonları
Tıbbi cihazlar: Bazı tıbbi cihazlar, beyni belirli şekillerde uyararak migren ağrısını azaltmaya yardımcı olur. Bu tıbbi cihazlar şu şekildedir:
Tek darbeli transkraniyal manyetik stimülasyon: Bu cihazlar manyetik enerji darbeleri kullanır. İnsanların sonuçları görebilmeleri için bu cihazları birkaç dakika kafalarında tutmaları gerekiyor. Bazı araştırmalar, bu cihazların migren ataklarının şiddetini veya sıklığını veya her ikisini birden azaltabileceğini göstermektedir. Ancak herkes için uygun değildir ve sadece reçete ile alınabilir.
Yaşam tarzı değişiklikleri ve ev ilaçları
Ev ilaçları migren semptomlarının bazılarını hafifletmeye yardımcı olurken, yaşam tarzı değişiklikleri migren baş ağrılarını önleyebilir. Ev ilaçlarını kullanarak migreni tedavi etmenin bazı yolları vardır. Bu yöntemler aşağıdaki gibidir:
• Semptomlar ilk ortaya çıktığında biraz uyuyun.
• Sessiz, serin ve karanlık bir odada uzanın.
• Alın veya ense arkasına soğuk kompres veya buz torbası uygulanması.
Migren ataklarını önlemeye yardımcı olabilecek yaşam tarzı değişiklikleri vardır. Bu yaşam tarzı değişiklikleri şu şekildedir:
• Yoga, derin nefes alma egzersizleri ve ilerleyici kas gevşetme egzersizleri gibi stres azaltma tekniklerini uygulayın
• Her gün aynı saatte yatıp aynı saatte kalkarak tutarlı bir uyku rutini
• İşlenmiş gıdalar ve gıda katkı maddeleri açısından düşük dengeli bir diyet uygulayın
• Bol su için, kafein ve alkolü sınırlandırın veya bunlardan kaçının
• Adet döngüsü veya hava durumundaki değişiklikler gibi migren tetikleyicilerinden kaçının veya olayları tetiklemeden önce koruyucu ilaçlar kullanmaktan kaçının
Şiddetli veya sık migren atakları için, genellikle evde bakım stratejileriyle birlikte tıbbi tedavilerin kullanılması en etkilidir.
ne zaman doktora görünmeli
Auralı migren zamanla tamamen düzelmezse ve kişiler auralı migren semptomları yaşıyorsa en kısa sürede bir tıp uzmanına görünmelidir. Auralı migren hastalarının yaşadıkları semptomların şiddetine göre kategorize edilebilirler. Rütbelerine göre şu şekildedirler:
• Hemen başlatma
• Bir saatten fazla sürer
• Tek gözde görülür
• Semptomlar zamanla tamamen ortadan kalkmaz
Bu durumlarda, doktor inme veya retina yırtılması gibi daha ciddi durumları ekarte etmek için testler yapmalıdır. Auralı migren sinir bozucu ve zayıflatıcı olabilir, ancak yaşamı tehdit edici değildir. Evde bakım stratejilerini denemek ve reçetesiz satılan ilaçları kullanmak, çoğu insanın baş ağrısı veya atak geçene kadar semptomlarını yönetmesine yardımcı olur. Sık veya şiddetli migren geçirenlerin semptomlarını kontrol altına almak ve gelecekteki saldırıları önlemek için reçeteli ilaçlar veya tıbbi cihazlar kullanmaları gerekir.
kaynak:
americanmigrainefoundation.org
ncbi.nlm.nih.gov
enderdiseases.org
migren tröst.org
yazar: Özlem Güvenç Ağaoğlu
Diğer gönderilerimize göz at
[wpcin-random-posts]