Cerrahi menopoz, belirli operasyonlar ile menopoz döneminin indüksiyonuna verilen isimdir. Cerrahi menopoza hazırlanmak, yaşamın bir sonraki bölümüne östrojen ve progesteron olmadan devam etmenin ilk adımıdır. Bu yazıda cerrahi menopozun ne olduğu, belirtileri ve tedavisi hakkında bilgiler yer almaktadır.
Cerrahi menopoz nedir?
Menopozun doğal başlangıcı, 45 ila 51 yaşları arasında herhangi bir zamanda başlayabilen kademeli bir süreçtir. Bu süre zarfında, yumurtalıklar bu hormonlardan daha az ürettiği için östrojen ve progesteronda dalgalanmalar olur. Bir kişi arka arkaya 12 ay adet görmemişse, resmi olarak menopoz olarak kabul edilir. Bununla birlikte, cerrahi menopozda menopoz semptomları bir gecede başlayabilir. Yumurtalıklar çıkarıldığında vücut östrojen ve progesteron üretmeyi durdurur, bu da menstrüasyonu hemen durdurur. Her iki yumurtalığı da alan bir prosedür için kullanılan tıbbi terim, bilateral ooferektomidir.
Bir kişi histerektomi geçirmişse, cerrah sadece rahmini alır, bu nedenle ameliyatın neden olduğu amenore semptomlarını hemen yaşaması mümkündür. Yumurtalıklar östrojen ve progesteron üretmeye devam edecek, ancak adetiniz duracak. Kısmi amenore, kısmi histerektomide ortaya çıkma olasılığı daha yüksektir. Histerektomi geçirmenizin nedenine bağlı olarak, özellikle endometriozis gibi bir hastalığı veya durumu tedavi ediyorsa, cerrahınız yumurtalıklarınızı da alabilir.
Cerrahi olarak indüklenen menopozun olumlu etkileri
Bir kişinin belirli bir kanser geliştirme riski daha yüksekse, doktorun ooferektomi veya histerektomi önermesinin birçok nedeni vardır. Cerrahi olarak indüklenen amenore, özellikle miyom varlığında bir kadının ağır ve ağrılı dönemleri varsa seçilebilir. Doktorlar genellikle bu durumda tam bir histerektomi ve yumurtalıkların çıkarılması için bilateral ooferektomi önermektedir. Cerrahi menopozun olumlu etkilerinden biri, ağır adet dönemlerinin ve miyomların ağrılı semptomlarından kurtulmak olabilir.
Cerrahi menopozun bir diğer olumlu etkisi de yumurtalık kanseri riskinin azalmasıdır. Ailede yumurtalık kanseri öyküsü varsa veya kişide bu hastalığa yakalanma riski varsa doktor cerrahi menopoz önerebilir. Bu ameliyatı olan bazı kişiler, yumurtalık kanseri hakkında sürekli endişe duymaktan kurtulurlar. Araştırmacılar ayrıca cerrahi menopozun meme kanseri riskini azaltmaya yardımcı olduğunu bulmuşlardır.
Cerrahi menopoz, özellikle endometriozis ile ilişkili pelvik ağrısı olan bazı kişilerde rahatlama sağlayabilir. Bu durum rahim iç tabakasının (endometrium) yumurtalıklar ve fallop tüpleri gibi olmaması gereken yerlerde büyümesine ve adet sırasında şiddetli ağrıya neden olmasına neden olur. Cerrahi menopozun endometriozisi olan bazı kişilere yardımcı olduğu gösterilmiştir, ancak etkinliği kişiden kişiye değişir ve herkes için uygun olmayabilir.
Cerrahi menopoz belirtileri ve yan etkileri
Cerrahi menopozun semptomları doğal menopoza çok benzer ve aynı yan etkiler görülebilir. Ancak ameliyat, hormonları kademeli olarak azaltmak yerine, menopoz hormonlarını aniden durdurarak semptomların aniden ve bazen daha şiddetli şekilde ortaya çıkmasına neden olur. En yaygın semptomlar arasında:
• Cerrahi menopozun en yaygın belirtileri sıcak basmaları, gece terlemeleri ve vajinal kuruluktur.
• Östrojen eksikliği kemik yoğunluğunun düşmesine ve osteoporoz riskinin artmasına neden olabilir. Kırıklar da daha yaygındır.
• Vajinal kuruluk, cinsel ilişkiyi rahatsız edici ve bazen ağrılı hale getirebilir.
• Yumurtalıklarda testosteron kaybı libido azalmasına neden olabilir.
• Menopozla birlikte yumurtalıkların ameliyatla alınması, duygusal ve zihinsel sağlığı etkileyebilecek doğurganlık kaybı anlamına gelir.
• Östrojen, doku canlılığında önemli bir rol oynar. Bu hormonun düşük seviyeleri, kardiyovasküler sisteminizi etkileyebilir ve sizi kalp hastalığına karşı daha duyarlı hale getirebilir.
Cerrahi menopoz tedavisi
Cerrahi menopoz semptomlarıyla ilgili endişeler varsa, menopozal hormon tedavisi (MHT) konusunda uzmanlaşmış bir doktora görünmek gerekebilir. Doktorlar, özellikle endometriozisi olanlar için olmasa da, cerrahi menopoz semptomlarını hafifletmek için genellikle hormon replasman tedavisi (HRT) reçete eder. Hormon replasman tedavisinin ana yararı, kardiyovasküler hastalık ve osteoporoz risklerinin yönetimidir. Bu tür cerrahi menopoz tedavisi her zaman herkes için etkili değildir.
Bir kişi 45 yaşın altındaysa ve MHT için yüksek riskli bir aday değilse, postoperatif menopoz için muhtemelen hormon replasman tedavisi önerilecektir. Çoğu insan, 51’lik doğal menopoza ulaşana kadar menopoz için cerrahi bir tedavi planı uygular. Bu noktada doktor, HRT olmadan kişinin semptomlarının nasıl yönetileceği konusunda hastayı takip etmeye devam eder.
MHT meme kanseri öyküsü olanlar için tasarlanmamıştır. Bununla birlikte, araştırmalar, meme kanseri geliştirme riski yüksek olan kadınlar için güvenli bir cerrahi menopoz tedavisi olduğunu bulmuştur. HRT’nin kesilmesi, doktorunuz tarafından dikkatle izlenmesi gereken menopoz semptomlarının aniden geri gelmesine neden olabilir. Kadınların yaklaşık yüzde 50’si şiddetli sıcak basmaları ve gece terlemeleri bildiriyor.
Uygulanacak cerrahi menopoz çeşitlerinden hangisinin kişiye uygun olduğu hastanın durumuna göre değişmektedir. Bir histerektomiden iyileşen kişiler için, doktorlar genellikle östrojen bazlı replasman tedavisi önerecektir. Sağlam bir rahmi olan kişilere östrojen ve progesteron replasmanı kombinasyonu verilir. Hasta 45 yaşından küçükse, doktoru cinsel dürtüyü artırmaya yardımcı olması için bir testosteron takviyesi önerebilir.
Cerrahi menopoz sonrası semptomları yönetmek
Cerrahi menopozdan sonra osteoporoz riskinin artması nedeniyle, kemik yoğunluğu kaybını önlemek için bazı yaşam tarzı değişiklikleri yapmak akıllıca olacaktır. Güçlü ve sağlıklı kemiklerin korunmasına yardımcı olmak için kalsiyum ve D vitamini takviyeleri eklenebilir. Ameliyatın etkisi geçtikten sonra, haftada en az iki kez direnç eğitimi içeren düzenli bir egzersiz programı eklemek, sağlıklı kemiklerin korunmasına ve onarılmasına yardımcı olabilir. Ayrıca, kafein kullanımınızı sınırlamak ve sigarayı bırakmak, kemik sağlığınızı iyileştirmenin ve kendinizi osteoporozdan korumanın diğer iki yoludur.
Yumurtalıklarınız alındıktan sonra, sıcak basmaları, gece terlemeleri ve vajinal kuruluk gibi kan damarlarınızdaki değişikliklerle (vazomotor semptomlar) ilgili semptomları yönetmenize yardımcı olması için hormon replasman tedavisi önerebilir. 45 yaşından genç insanlar daha yüksek dozda östrojene ihtiyaç duyabilir ve doktorlar ayrıca libido kaybına yardımcı olması için bir testosteron takviyesi önerebilir. İlk başta, bir kişinin bu tür tedaviyi ne kadar iyi tolere edebileceğini görmek için düşük dozlarda östrojen reçete edilebilir.
Doktorlar ayrıca, cerrahi menopoza giren 45 yaşın altındaki kişiler için genellikle kemik yoğunluğu taramaları önerir. İki yılda bir ortopedik muayene olmak gereklidir. Cerrahi menopozdan sonra kemik kaybına yardımcı olmak için MHT de önerilebilir. Cerrahi menopoz östrojen ve progesteron üretimini durdurur ve bu durum vücudu birçok farklı şekilde etkiler. Kolesterolü, yağ ve şeker oranı yüksek gıdaları sınırlandırarak kalp sağlığına çok dikkat edilmelidir. Düzenli kontroller, kişinin kendini kardiyovasküler hastalıklardan koruyabilmesi için kan basıncınızı ve kolesterolünüzü izlemenize yardımcı olur. MHT kemik kaybına ve vazomotor semptomlara yardımcı olurken, kalp hastalığı için menopoz için etkili bir cerrahi tedavi olup olmadığını belirlemek için hiçbir kanıt yoktur.
Cerrahi menopozu takiben bu vücut değişikliklerinden sonra depresyona girmeniz alışılmadık bir durum değildir. Birçok kişi, bu semptomları yönetmeye yardımcı olmak için danışmanlık ve destek grupları aracılığıyla yardım arar. Bu anlamda, çevrimiçi forumlar bu zor dönemde destek ve yardım için mükemmel bir kaynak sağlar. Bu sorunu yaşayanlar, yardım istemekten çekinmemelidir çünkü bu sorunu yaşayan sadece onlar değildir.
Kişi cerrahi menopoz düşünüyorsa jinekoloğu ile konuşmalı ve sorularını kendisine yöneltmelidir. Bu sayede bu operasyona karar vermeden önce tüm tereddütlerini ortadan kaldırabilirdi. Cerrahi menopoza karar verilirse, işlem öncesi yapılacak işlemler için hazırlık yapılması ve ameliyat sonrası bakım için çevrenizden yardım alınması gerekebilir. Cerrahi menopoz sırasında destek almak, semptomları yönetmeye ve kişinin kendisi hakkında daha iyi hissetmesine yardımcı olabilir.
kaynak:
https://www.healthline.com/health/surgical-menopoz
https://www.menopause.org.au/hp/information-sheets/756-surgical-menopoz
https://www.news-medical.net/health/Surgical-Menopoz.aspx
yazar: Özlem Güvenç Ağaoğlu
Diğer gönderilerimize göz at
[wpcin-random-posts]
İlk Yorumu Siz Yapın