Psikososyal rehabilitasyon (PSR), zihinsel hastalığı olan kişiler için kişisel iyileşmeyi, başarılı toplum entegrasyonunu ve tatmin edici bir yaşam kalitesini destekleyen bir rehabilitasyon türüdür. Rehabilitasyon ve destek hizmetleri işbirlikçi, kişisel ve bireyseldir ve insan hizmetleri paketinin önemli bir bileşenidir. Bireylerin seçtikleri yaşam, iş, öğrenme ve sosyal ortamlarda başarılı olma ve yerine getirme yeteneklerini artırmak için gerekli becerileri geliştirmelerine ve gerekli kaynaklara erişmelerine yardımcı olmaya odaklanır.
PSR yaklaşımı, istihdam, eğitim, eğlence, sağlık ve temel yaşam becerilerinin yanı sıra aile katılımı, akran desteği ve akran hizmetleri gibi yaşamın kilit alanlarında kanıta dayalı ve umut verici en iyi uygulamalardır. Kanıtlanmış etkinlikleri ve iyileşme kılavuzlarına dayanarak, bu yaklaşımlar, uzun süreli akıl hastalığı veya madde kötüye kullanımı sorunları olan kişiler için daha yaygın olarak kullanılabilir olmalıdır. PSR müfredatı, aşağıdaki gibi belirgin ve tanımlayıcı özelliklere sahiptir:
• Kişilerin eksikliklerine ve sorunlarına değil, değerlendirilen güçlü yönlere dayalıdır. Başka bir deyişle, kişisel hedef belirleme ve iyileşme, öncelikle kişinin güçlü yönlerinin değerlendirilmesine dayanır. Bu, sorunlara ve eksikliklere odaklanan geleneksel hastalık temelli yaklaşımlardan önemli bir farktır.
• Bireylerin becerilerini yeniden keşfetmelerine ve başarılı bir şekilde ve kendi tanımladıkları bir yaşam kalitesiyle yaşamak için gereken topluluk kaynaklarına erişmelerine yardımcı olur. Buna göre, başkaları tarafından belirlenen hedefler yerine sabırla hedefler belirlemeyi içerir.
• İstihdam, eğitim, sosyal destek, temel yaşam becerileri, boş zaman ve sağlık dahil olmak üzere iyi ruh sağlığının belirleyicilerine odaklanarak anlamlı bir yaşam sürmeleri için insanları destekler.
• Bu yaklaşım genellikle insanları iş ve barınma gibi seçtikleri hedef ortamlara yerleştirir ve ardından onları bu ortamlarda eğitir ve destekler. Benzer şekilde, sosyal beceriler eğitimi gibi diğer eğitimler de bireyin doğal ortamlarında gerçekleşir.
• PSR müfredatı, etkinliğine dair bilimsel kanıtlarla desteklenir. Desteklenen istihdam ve sağlıklı yaşam programları gibi kanıtlarla güçlü bir şekilde desteklenen bir dizi en iyi uygulamanın yanı sıra akran destek programları gibi ortaya çıkan kanıtlarla gelecek vaat eden uygulamaları içerir. Bu yaklaşımlar, tam bir toplum yaşamı ve iyileştirilmiş bir yaşam kalitesi yoluyla iyileşmeyi destekler.
Psikososyal rehabilitasyon tarihi
1960’lar ve 1970’lerden önce, ciddi akıl hastalığı olan kişilerin hastaneye kaldırılması alışılmadık bir durum değildi. Ruh sağlığı sorunlarını tedavi etmeye yönelik yaklaşım, o zamandan beri önemli ölçüde değişti ve bu durum, kurumsallaşmanın ortadan kalkmasına yol açtı. Odak noktası, akıl sağlığı sorunları olan kişilerin mümkün olduğunca bağımsız yaşamalarına ve yaşadıkları topluluklara tamamen entegre olmalarına yardımcı olmaktır.
Akıl hastalığını çevreleyen damgalama hala mevcut olsa da, 2 PSR önyargıyı azaltmak ve sosyal içermeyi teşvik etmek için çabalıyor. PSR, Akıl Hastalığı İyileştirme Modeli olarak bilinen modeli kullanır. Tam iyileşme genellikle amaçtır, ancak tam iyileşme bir sonuçtan ziyade bir süreç olarak görülür. Bu yaklaşım, kişinin iyileşme, güçlendirme, sosyal içerme, destek ve başa çıkma becerileri için potansiyelini sağlamaya odaklanır. Her insanın yolculuğu bireysel ve benzersizdir, bu nedenle PSR, yeteneklerinden veya hastalıklarının etkilerinden bağımsız olarak insanların anlam, umut ve büyüme bulmasına yardımcı olabilir.
Psikososyal rehabilitasyon ilkeleri
Psikososyal hizmetlerde kişi hangi formu alırsa alsın, öncelikli amacı belli duyguları hissettirmektir. Bu duygular şu şekildedir:
Umut: İnsanlar içinde bulundukları durum hakkında depresyona girebilirler. Rehabilitasyon, insanların gelecek hakkında umutlu hissetmelerine yardımcı olmaya odaklanır.
• Güçlendirilmiş: Herkesin kendi hedeflerini belirleyebileceğini ve bu hedeflere ulaşmak için gereken güce ve özerkliğe sahip olduğunu hissetmesi gerekir.
Yetenekli: Rehabilitasyon, insanlara durumlarını yönetmelerine ve yaşamak istedikleri hayatı yaşamalarına yardımcı olacak becerileri öğretmeyi amaçlar. Buna yaşam becerileri, çalışma becerileri, sosyal beceriler ve daha fazlası dahildir.
• Destek: Akıl sağlığı profesyonelleri destek sağlamalı ve hastalarına topluluklarında ilişkiler ve sosyal bağlantılar kurmalarında yardımcı olmalıdır.
Bu alanda çalışan ruh sağlığı profesyonellerinin işlerine nasıl yaklaştıklarına rehberlik eden bir dizi temel psikososyal rehabilitasyon ilkesi vardır. Bu ilkeler aşağıdaki gibidir:
• Tüm insanlar gelişme potansiyeline sahiptir.
• İnsanların kendi kaderini tayin etme hakkı vardır.
• Semptomlara değil, bireyin güçlü yönlerine odaklanın.
• Herkesin ihtiyaçları farklıdır.
• Mesleki hizmetler mümkün olduğunca doğal bir ortamda yapılmalı ve uygulanmalıdır.
• (Tıbbi modelin aksine) sosyal bir bakım modeline vurgu yapılmaktadır.
• Geçmişten ziyade bugüne odaklanın.
PSR tedavileri multidisiplinerdir ve genellikle doğası gereği psikoorganiktir. Bu bakış açısı, akıl hastalığının biyolojik, sosyal ve psikolojik sistemler dahil olmak üzere yaşamın birçok alanını etkilediğini kabul eder. Bu sistemlerin her biri zihinsel koşullardan etkilenmekle kalmaz, aynı zamanda yakından ilişkilidir. Bir şey bir alanı etkilediğinde, diğer alanları da etkilemesi kaçınılmazdır. Bunun ışığında, bütün bir kişi yaklaşımını benimser ve tedavi sürecine katkıda bulunmak için ruh sağlığı uzmanlarına ve diğer klinisyenlere ihtiyaç duyulabileceğini kabul eder. Bireyselleştirilmiş bakım, etkili hizmetler ve tedavinin bir kombinasyonunu gerektirebilir. Bu genellikle farklı bölgelerden bakıma erişimi kolaylaştırır.
Örneğin, ruhsal hastalığı olan bir kişi, temel yaşam ve sosyal becerileri hedefleyen psikososyal rehabilitasyon hizmetlerine ihtiyaç duyabileceği gibi, ilaç ve psikoterapiyi içeren tedaviye de ihtiyaç duyabilir. Ekip yaklaşımı, kişinin belirtilen hedeflere ulaşmak için gereken araçlara ve kaynaklara erişimini sağlar. Rehabilitasyon iyileşme ve yeniden bütünleşme sürecine odaklanırken, durumun tedavisi kişinin spesifik semptomlarını hedefler.
Psikolojik rehabilitasyondan kimler yararlanabilir?
Pek çok insan psikososyal rehabilitasyondan yararlanabilir, ancak akıl hastalığı olan herkesin buna ihtiyacı yoktur. Bazı insanlar için, ilaç tedavisi, terapi veya iki tedavinin bir kombinasyonu, işlevi eski haline getirmek için yeterli olabilir. Rehabilitasyon, insanların işlevlerini yeniden kazanmalarına yardımcı olmak için ek kurtarma yardımına ihtiyaç duyduğunda yardımcı olabilir. PSR’den yararlanabilecek kişiler vardır ve bunlar aşağıdaki gibidir:
• Tedaviden sonra işlevlerini tam olarak yerine getirmek için yardıma ihtiyacı olan kişiler
• Hayatın birden fazla alanında sürekli yardıma ihtiyaç duyan engelli kişiler
• İşlerini yaparken desteğe ve yardıma ihtiyaç duyduklarını hisseden bireyler
• İşlevlerini tam olarak yerine getirmek için ihtiyaç duydukları destekleyici ortam ve kaynaklara sahip olmayan kişiler
Ayrıca PSR hizmetlerinden kronik ve akut ruhsal bozukluğu olan kişiler de yararlanabilmektedir. Rehabilitasyon, bu kişilerin durumlarıyla başa çıkmalarına ve işlev görmelerine izin verecek temel becerileri öğrenmelerine yardımcı olabilir. Bir ruh sağlığı durumunun teşhisini takip eden zaman, önemli bir geçiş dönemidir. Hastalar bazı işlevlerini kaybedebilir, ancak yeni yaklaşımlar durumlarını daha iyi yönetmelerini sağlar. Durumları okula gitmeyi, çalışmayı veya başkalarıyla destekleyici ilişkiler sürdürmeyi zorlaştırabilir. İş, barınma ve aile hayatı dahil olmak üzere kişinin hayatının birçok yönü etkilenebilir. Altta yatan durum terapi yoluyla ele alındıktan sonra, rehabilitasyon süreci, insanların dolu ve tatmin edici bir yaşam sürmeleri için ihtiyaç duydukları becerileri ve desteği bulmalarına yardımcı olmaya odaklanır.
kaynak:
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1636121/
hemşirelik theclinics.com/article/S0029-6465(02)00068-3/fulltext
yazar: Özlem Güvenç Ağaoğlu
Diğer gönderilerimize göz at
[wpcin-random-posts]
İlk Yorumu Siz Yapın