"Enter"a basıp içeriğe geçin

Yaşlılarda obezite neden artıyor? ” YerelHaberler

Yaşam standartları yükselmeye devam ettikçe, fazla kilolu olmak tüm dünya nüfusu için artan bir sağlık tehdidi oluşturmaktadır. Obezite hem gelişmiş hem de gelişmekte olan ülkelerde yaygın görülen kronik bir hastalıktır ve tüm yaş gruplarını etkiler. Aslında, artık o kadar yaygın hale geldi ki, bulaşıcı hastalık ve yetersiz beslenme gibi geleneksel halk sağlığı sorunlarının, hastalık sağlığına en yaygın ve önemli katkı sağlayanlar olarak yerini alıyor.
Dünya Sağlık Örgütü’ne (WHO) göre, dünya çapında yaklaşık 2,3 milyar yaşlı aşırı kilolu ve 700 milyondan fazla yaşlı insan obez. Orta ve üst sosyoekonomik gruplara mensup yaşlıların çoğu, sedanter yaşam tarzları ve düşük fiziksel aktivite nedeniyle obezite ve obeziteye bağlı komplikasyonlar açısından risk altındadır. Obezite, bulaşıcı olmayan hastalıkların (BOH) ortaya çıkması ve ciddiyeti için en önemli risk faktörlerinden biridir. Hem gelişmiş hem de gelişmekte olan ülkelerde yaşlıları etkileyen küresel bir sağlık sorunudur. Yaşlılarda obezite, erken ölüme yol açan kronik hastalıkların ve fonksiyonel bozuklukların erken başlamasına katkıda bulunur.

Gelişmiş ülkelerde yaşlı obezitesi

Gelişmiş ülkelerdeki popülasyonlar nispeten daha yaşlı insanlarla birlikte yaşamakta ve bu yaş grubunda bile obezite prevalansı artmaktadır. Amerika Birleşik Devletleri’ndeki yaşlılar arasında obezite prevalansı, 60-79 yaş arası kadınlar arasında %42,5 ile erkekler arasında %38,1 arasında değişmektedir. Prevalans 80 yaş ve üzeri yaş grubuna ait yaşlılarda değişmekle birlikte kadınlarda yaklaşık %19,5, erkeklerde ise %9,6’dır.
Buna karşılık, Avrupa’da obezite prevalansı biraz daha düşüktür, ancak yine de önemli bir sağlık sorunudur. Birleşik Krallık’ta yaşlılar arasında obezite prevalansı kadınlarda %22 ve 75 yaş ve üstü erkeklerde %12’dir. Bu istatistikler endişe verici çünkü dünyadaki yaşlı nüfusun yüzdesi hızla artıyor.
Avustralya’da aşırı kilo yüzdesi o kadar yüksektir ki, 60 ila 70 yaşları arasındaki kadın ve erkekler ortalama olarak daha kiloludur çünkü yaş ilerledikçe kilo vermek yerine 20 yaş daha gençtirler. Avustralya’da yapılan araştırmalar, 60-69 yaş grubundaki yaşlılarda obezite prevalansının erkeklerde yaklaşık %24, kadınlarda %30 oranında arttığını, 80 yaş ve üzerindeki yaşlılarda ise prevalansın azaldığını göstermektedir. Araştırmalar, göbek yağı aldığını bildiren yaşlı Avustralyalıların yüzdesinin yıllar içinde önemli ölçüde arttığını gösteriyor. Bel çevresine dayalı olarak, Avustralya’daki yaşlı erkeklerin %30’undan fazlası ve yaşlı kadınların %44’ü şu anda önemli ölçüde artan BOH riski altındadır.
Hollanda’da yapılan araştırmalar, 60 yaş ve üzerindeki erkeklerin %18’inde ve kadınların %20’sinde obezite olduğunu göstermektedir. Ayrıca bel çevresi artışı erkeklerde %40’tan kadınlarda %56’ya kadar değişmektedir. Fransa’da yapılan araştırmalar, yaşlılar arasında obezite prevalansının ilk yıllarda (1980-1991) nispeten sabit olduğunu, erkeklerde %6.4-6.5 ve kadınlarda %6.3-7.0 olduğunu göstermektedir. Bununla birlikte, son araştırmalar obez yaşlılar arasında obezite prevalansının hem erkeklerde hem de kadınlarda %19,5 olduğunu ve keskin bir artış olduğunu göstermektedir. Bu yaygınlık 70 yaşından sonra kademeli olarak %19,5’ten %13,2’ye düşmüştür.
İskoç Sağlık Araştırması, 10 yıllık bir süre boyunca (2003-2013), vücut kitle indeksi (VKİ) 60-70 yaş arası kişilerde, özellikle kadınlarda artmaya devam ettikçe obezite prevalansının arttığını göstermiştir. Aynı dönemde 50 ile 70 yaşları arasında her iki cinsiyette de bel çevresinde artan bir eğri (5-10 cm) gözlemlendi. visseral yağ kütlesinde artış ve yaşlıları sağlıklı obezite yapan yağsız doku kaybı.

Gelişmekte olan ülkelerde obezite prevalansı

Geçmiş yıllarda, yaşlılar arasında obezite yalnızca yüksek gelirli ülkelerde bir sorun olarak görülüyordu, ancak şimdi trend değişiyor; Aşırı kilo ve obezite, düşük ve orta gelirli ülkelerde, özellikle kentsel alanlarda da artıyor. Çeşitli çalışmalar, gelişmekte olan ülkelerde artan ekonomik gelişme ile ortalama vücut ağırlığı, fiziksel aktivite ve diyette önemli bir değişiklik olduğunu göstermektedir.
Obezite ve komorbiditelerinin bu bölgelerde artan nüfusu etkilemeye devam etmesi muhtemeldir. Yaşam tarzı ve çevresel faktörler, obezite salgınını körüklemek için sinerjik olarak çalışır. DSÖ tahminlerine göre dünya çapında yetersiz beslenen nüfus sayısında azalma olurken, yetersiz beslenen nüfus sayısı 1,2 milyara yükseldi. Bir Dünya Sağlık Örgütü raporu, 1 milyardan fazla yaşlı insanın aşırı kilolu ve 300 milyonun obez olduğunu gösterdi. Gelişmekte olan ülkelerde obezite sorunu artıyor ve 115 milyondan fazla insan obezite ile ilgili sorunlardan muzdarip.
Orta Doğu, Pasifik Adaları ve Hindistan’da obezite oranı 1980’den bu yana üç kat veya daha fazla arttı. Ancak, Çin ve bazı Afrika ülkeleri gibi tüm gelişmekte olan ülkelerde obezite prevalansı çok yüksek değil. DSÖ raporuna göre, Çin’de aşırı kilolu ve obez yaşlıların yaygınlığı sırasıyla %19.0 ve %2.9 idi. Ancak son yıllarda yaygınlığı artmıştır; İkinci çalışmada, yaşlılar arasında aşırı kilo ve obezite prevalansı %21.0 ve %7.4 idi. Çin’de kadınlar arasında aşırı kilo ve obezite prevalansında erkeklere kıyasla hafif bir artış oldu.
Dünya Sağlık Örgütü’nün tahminlerine göre Kuveyt, yaşlılar (60 yaş ve üstü) arasında en yüksek aşırı kilo ve obezite prevalansını (%78,8) kaydettiği için tüm Körfez bölgeleri arasında birinci sırada yer aldı. Kuveyt dünyada 11. sırada yer alıyor, bu da Arap ülkeleri ve Orta Doğu arasında en yüksek obezite oranına sahip olduğu anlamına geliyor. Sri Lanka’dan yapılan araştırmalar, aşırı kilo için% 25,2 ve obezite için% 9,2 oranında bir obezite prevalansını göstermektedir. Yaşlılar arasında santral obezite prevalansı %26,2 ile en yüksektir.
Brezilya’da aşırı kilo ve obezite prevalansı kadınlarda %41,8 ve erkeklerde %23,4’tür. Nijerya’da yaşlılar arasında obezite prevalansı üzerine yapılan araştırmalara göre, yaşlılar arasında fazla kilo %20,3 ila %35,1 ve obezite %8,1 ila %22,2 arasında değişmektedir. DSÖ, Sahra altı Afrika ülkelerinde obezite prevalansının %3,3 ila %18,0 arasında değiştiğini ve obezitenin Afrika’nın kentsel bölgelerinde diyabet ve kardiyovasküler hastalık için önemli bir risk faktörü haline geldiğini bildirmektedir.
Mevcut eğilim devam ederse ve aşırı kilo, yetişkinlerde en büyük halk sağlığı sorunu olarak ortaya çıkarsa, durum on yıl içinde daha da kötüleşebilir. Aşırı kilolu veya obez olmak kesin bir hastalık olmayabilir, ancak yetişkin yaşamındaki çeşitli dejeneratif hastalıklara kesinlikle katkıda bulunan önemli bir faktördür. Bu nedenle, bu sorunun önlenmesi ve kontrolü birincil dikkat gerektirmelidir.
Delhi’de kentsel yaşlılar üzerinde yapılan bir araştırmaya göre, yüksek gelir grubuna (HIG) ait olabilecek erkeklerin yaklaşık %14’ü ve kadınların %50’den fazlası fazla kilolu (VKİ >25) ve obezdir (VKİ >30). Yaşlı popülasyonda abdominal obezite prevalansının daha yüksek olduğu da bildirilmiştir. Hindistan’daki HIG sayısının yaklaşık 100 milyon (orta sınıfın yarısı) olduğu varsayılırsa, bugün ülkede HIG’e ait yaklaşık 40-50 milyon fazla kilolu insan olduğu hesaplanabilir. Visweswara ve ark. Haydarabad’da yüksek sosyoekonomik statüye sahip (60 yaş ve üstü) kadınları incelediler ve %36,3’lük bir obezite prevalansı bildirdiler. Gopinath ve ark. Delhi’de şehirli yaşlı insanları incelediler ve %33.4’lük bir obezite prevalansı bildirdiler. Chandigarh’ın Birlik Bölgesi’nde yürütülen bir araştırma, yaşlılarda fazla kilo (%33,14) ve obezite (%7,54) prevalansının artmasına neden olan BKİ’de (>25) bir artış gösterdi.

Yaşlılarda obezite nedenleri

Enerji alımı ve enerji harcaması arasındaki ilişki, vücut yağ kütlesinin önemli bir belirleyicisidir. Kalori alımı kalori harcamasını aştığında obezite oluşur. Çeşitli araştırmalar, yediğimiz yiyecek miktarının yaşla birlikte azalmadığını gösteriyor; Bu nedenle, özellikle yaşlanmanın başlangıcında (50-65 yaş) azalan enerji alımı, yaşlandıkça vücut yağındaki artışa katkıda bulunabilir.
65 yaş ve üzerinde hormonal değişiklikler yağ birikmesine neden olur. Yaşlanma, büyüme hormonu salgılanmasının azalması, serum testosteronu, leptin direnci ve tiroid hormonuna azalmış yanıt ile ilişkilidir. Çalışmalar, leptin direncinin iştahı düzenleme yeteneğinde azalmaya yol açabileceğini göstermektedir. Diğer birçok genetik, çevresel ve sosyal faktör yaşlılarda obeziteye katkıda bulunur.

Obezitenin olası nedenleri

Yaşlılarda obezite artışının birkaç olası nedeni vardır. Bu nedenler bazı kategorilere ayrılarak şu şekildedir;
DNA
Bilim, obezite ve kalıtım arasında bir bağlantı olduğunu gösteriyor. Çeşitli çalışmalar, obezitenin kalıtsal genlerle ilişkili olduğunu ve obezite ile kalıtım arasında bir bağlantı olduğunu göstermektedir. Bir araştırmaya göre, visseral yağ, genotipten deri altı yağdan daha fazla etkilenir.
çevresel ve sosyal faktörler
Genetik gibi, çevre de obezitede önemli bir rol oynar. Yediğimiz yiyecekler, fiziksel aktivite ve yaşam tarzı davranışları çevreden etkilenir. Örneğin, modern beslenmenin geleneksel beslenmeye dayanması, evde yemek hazırlamaktansa “dışarıda yeme” eğilimi, genellikle kaldırımların olmadığı yüksek binaların gelişmesi ve kolay erişilebilir rekreasyon alanlarının olmaması. onlar kim. Bunlar obezite ile ilişkili yaygın çevresel faktörlerdir.
Yoksulluk ve düşük eğitim düzeyi de yaşlılarda obezite nedenleri olarak karşımıza çıkmaktadır. Araştırmalar, beslenme bilgisi eksikliğinin ve düşük maliyetli yağ ve etlerin satın alınmasının da aşırı kilo ve obezite ile ilişkili olduğunu göstermektedir. Kötü sağlık koşulları da önemli bir neden olarak görünmektedir.
Obezitenin diğer nedenleri
Obezite ve aşırı kilo ile ilişkili diğer sağlık sorunları ve hastalıklar hipertiroidizm, PKOS, Cushing sendromu ve depresyondur. Obez yaşlı yetişkinlerin umutsuzluk, üzüntü veya değersizlik gibi depresyon belirtileri bildirme olasılığı daha yüksektir. Uykunun önemli bir rol oynaması gibi, uyku eksikliği de obeziteye katkıda bulunur. Antidepresanlar ve uyarıcılar gibi bazı ilaçlar iştahı artırabilir veya su tutulmasına neden olabilir veya metabolizma hızınızı düşürerek kilo almanıza neden olabilir. Artrit ve eklem ağrısı gibi sağlık sorunları obeziteye, hareket kabiliyetinin azalmasına ve aktivite intoleransına katkıda bulunur.
Eklem ağrısı hareketi azaltır ve aktivite intoleransı, aktivite eksikliğinden kilo alımına yol açabilir. Yaşlı yetişkinlerin, obeziteye yol açan yaşam tarzı modellerine yol açabilecek bir stres, ağrı ve depresyon döngüsünü başlatabilen kronik hastalıklarla ilişkili işlevsel sınırlamalar yaşama olasılığı daha yüksektir. Son olarak, yaşam tarzı ve işlevsel yetenek arasındaki karmaşık ilişki, obeziteye katkıda bulunan bir faktör olarak dikkati hak ediyor.

kaynak:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532533/#:~:text=The%20balance%20between%20energy%20intake,mass%20with%20aging%20(4).
https://www.obesityaction.org/community/article-library/obesity-in-the-elderly/

yazar: Özlem Güvenç Ağaoğlu

Diğer gönderilerimize göz at

[wpcin-random-posts]

İlk Yorumu Siz Yapın

Bir yanıt yazın

E-posta adresiniz yayınlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir