"Enter"a basıp içeriğe geçin

Sosyal ağlarda sosyal stresin psikoimmünolojisi «YerelHaberler

İnsan sosyal ilişkileri bazen ciddi çatışmaların kaynağı olabilir. Sosyal mübadele teorisi ışığında incelendiğinde, sosyal etkileşimlerin zamansal, parasal ve duygusal stresinin maliyetli ortamında bireyin genellikle ciddi şekilde strese girdiği ortaya çıkmaktadır. Çarpık insan ilişkilerinin sosyo-psikolojik sonuçlarını ortaya koyan pek çok kanıt var. Olumsuz veya istikrarsız sosyal ilişkiler, ortaya çıkan çatışmalar ve bunlarla ilişkili olumsuz duygular, bağışıklık süreçlerini etkileyebilir. Suarez’in çalışması, öncelikle psikosomatikler için bir kardiyovasküler risk faktörü olarak bilinen düşmanlığın, yine depresyon için tipik olan C-reaktif protein (CRP), IL-6 ve proinflamatuar sitokinlerde bir artış olduğunu gösteriyor.
Depresyon ve sosyal entegrasyon arasındaki ilişkilerin yanı sıra ilişki mücadeleleri ve bunların sosyal biliş üzerindeki olumsuz etkileri göz önüne alındığında, depresyon psikososyal immünoloji içinde ayrı bir araştırma alanını vurgular. Yol analiziyle doğrulanan davranışsal ve epidemiyolojik çalışma Hungarostudy, depresyonun sosyoekonomik modeller (kişisel gelir) ve fiziksel sonuçlar (hastalık günlerinin sayısı) arasında aracı bir faktör olduğunu ortaya koydu. Depresyonun miyokard enfarktüsü için bağımsız bir risk faktörü olduğu da gösterilmiştir. Öfke veya depresyonun neden olduğu zorluklar gibi sosyal etkileşimin ve kişilerarası duygusal ilişkilerin stresini artıran durum ve duygular da bağışıklık tepkisindeki farklılıklara yansır. Sosyal çatışma, romatoid artritin seyrini etkiler ve bu durumda katekolamin, psikososyal sıkıntıya aracılık eden nörohormonal faktörler arasında önemli bir rol oynar. Kararsız bireylerin sosyal ağları üzerinde olumlu ve olumsuz etkiler yaratan kararsız kişilerdir.
Oshino ve meslektaşları, dengesiz kişilerle temas ve çatışmanın sistolik kan basıncında artışa neden olduğunu bildirdi. Kiecolt-Glaser ve Newton’un sonuçlarına göre, kötü sağlık göstergelerinin de sıklıkla gözlendiği kötü evlilik durumlarında, uzun süreli, istikrarsız ve çatışmalı insan ilişkileri yaygındır. İkili memnuniyetsizlik endeksi, EBV antikorları, CD4+ veya CD8+ hücrelerinin oranında görüldüğü gibi daha kötü immünolojik göstergelerle ilişkilendirildi. Malarkey ve ark. Zayıf evlilik düşmanlığı, konuşmanın kesilmesine yol açan dürtüsellik ve eleştirel ve yargılayıcı sabırsızlık, fizyolojik farklılıkların ve artan kan basıncının ve endokrin değerlerin göstergesi olabilir. Kiecolt-Glaser ve arkadaşları tarafından yapılan çalışma, olumsuz ve düşmanca tepkiler verme olasılığı daha yüksek olan yeni evli çiftler arasında bastırılmış bağışıklık fonksiyonunu gösterdi ve bu, 24 saat sonra alınan örneklerde 30 dakikalık kısa bir tartışma sırasında hatırlatıldı. Endokrin ve bağışıklık regülasyonunda bir işlev bozukluğuna işaret eden bu tutarsızlığın, mücadelelerini hatırlamaları gerektiğinden, tartışmalar sırasında yaşlı çiftler için de geçerli olduğunu belirttiler.
Olumsuz davranışın miktarı, bağışıklık tepkisinin zayıflamasıyla doğrudan ilişkilidir. Mayne ve arkadaşları, 45 dakikalık açıklayıcı tartışmanın incelenen kadınlarda lenfosit proliferasyonunu azaltmak için yeterli olduğunu doğruladı. Levenstein ve ekibi, ileriye dönük araştırma yoluyla, ağız boşluğunun ülseratif enflamasyonu ile evlilik stresi arasında bir bağlantı bulmuşken, Kiecolt-Glaser ve ekibi, düşmanca çiftlerde yara iyileşmesinin %60 daha uzun olduğunu kaydetti. Maine ve arkadaşlarına göre, saldırganlık, öfke ve sinizm ile karakterize edilen özellik benzeri düşmanlık, ailevi çatışmalarda daha belirgin olarak bağışıklık düzenlemesinin bozulmasına yol açar. Miller ve diğerleri, çatışma yönetimi sırasında düşmanca ve alaycı tutumlar ve davranışlar ile kardiyovasküler tepki ve kortizol ve bağışıklık uzlaşmaları arasında anlamlı bir ilişki buldu. Denson ve ark. İlişki çatışması, reddedilme ve dışlanma, depresyon ve diğer yaşam olaylarına kıyasla önemli inflamatuar etkilere sahiptir.

Ağ kalıpları psiko-immünolojik risk durumlarında gelişir

Beyindeki tehdit edici çevresel uyaranların nöroendokrin etkileri, doğuştan gelen bağışıklık sistemi üzerinde patojen ve konak aracılı bir savunma etkisi yaratabilir. Sonuç olarak, doğuştan gelen bağışıklık sisteminin hücrelerinin yeniden dağılımı ve maruz kalan bölgeye göçü ortaya çıkar. Bütün bunlar, yaralanmadan sonra iyileşme oranının artmasına neden olur. Bu tepki, avcıların varlığı ve önemli bir çatışma durumunun ortaya çıkmasıyla harekete geçirilebilir. Slavic ve Cole’un görüşüne göre, doğuştan gelen bağışıklığın aktivasyonu yalnızca evrimin bir kalıntısı değil, sembolik tehditler, sosyal çatışma, reddedilme, tecrit ve dışlanma nedeniyle meydana gelebilecek bir şeydir. Memeli bağışıklık sistemini incelerken nöroendokrin ve bağışıklık sistemlerinin genetik temeli göz önüne alındığında, dolaşımdaki lökositlerin transkriptomunu inceleyerek tipik bir proinflamatuar/antiinflamatuar yanıt modelini belirlemek mümkündür.
Normal koşullar altında, sempatik sinir sistemi aktivitesi, adrenerjik reseptörlerin yardımıyla negatifliğe karşı korunmuş bir transkripsiyonel yanıtı (CTRA) teşvik eder. HPA ekseni aktivitesi, kortizol salınımına bağlı olarak CTRA tarafından indüklenen inflamatuar yanıtı azaltır. Bununla birlikte, kronik sosyal izolasyon, yas tehdidi ve travma sonrası stres durumlarında azalmış antiinflamatuar glukokortikoid reseptörü (GR) aktivitesi tespit edilebilir. Bu nedenle, olumsuzluğa karşı korunan transkripsiyonel tepki, Anthony Raporunda açıklandığı gibi tehdit, gerilim veya sürekli belirsiz zorluk tarafından tetiklenir. Bahsedildiği gibi, yas riski, travma sonrası stres, sosyal izolasyon, düşük sosyoekonomik durum veya kanser teşhisi, proinflamatuar transkripsiyonel bozukluklara yol açar. Deneysel hayvan modellerinde, sosyal istikrarsızlık, düşük sosyal rütbe ve sık sık yenilgi de CTRA ile sonuçlandı.
Bu tür zorluklar, hücre dışı patojenlere ve bakteriyel enfeksiyonlara karşı enflamatuar bağışıklık tepkisinden sorumlu genlerin aktivitesini arttırır. Hücre içi patojenlere karşı antiviral immün yanıttan sorumlu genleri inhibe eder. Tüm bunların seçici evrimsel avantajı, gerçek bir fiziksel tehdit durumunda CTRA oranını, yara iyileşmesini ve enfeksiyona yanıtı artırmaları gerçeğiyle kanıtlanmaktadır. Bununla birlikte, gözlemlerden, CTRA’nın hayali acil durumları olarak günlük yaşamda sembolik, sosyal, beklenen veya deneyimlenen birçok kurgusal acil durum vardır. Gerçek veya algılanan tehlikeyi veya sosyal veya fiziksel tehdidi içeren uzun vadeli durumlarda, iltihaplanmaya veya daha şiddetli depresyona yol açabilen glukokortikoid direnci gelişebilir. Bu fenomen, birbirine bağlı farklı ağların bu hiyerarşik yapısının sosyal, bilişsel, sinirsel, genetik, immünolojik ve transkripsiyonel katmanlarının hiyerarşik katmanlarının birlikte evriminin bir sonucu olarak gelişir. Açıklanan zorluklara yüksek oranda korunmuş biyolojik tepki, fiziksel tehditlerin veya yaralanmaların üstesinden gelmek için kritik öneme sahiptir. Günümüzün sosyal, sembolik, algılanan ve hatta hayal edilen tehditleri aynı zamanda (kötü) adaptif tepkinin proinflamatuar bir fenotipine yol açabilir.
IL-1 ve IL-6 gibi proinflamatuar sitokinlerin yükselmesi, depresyon semptomlarına katkıda bulunabilir. Depresyonun astım, romatoid artrit, kronik ağrı, metabolik sendrom, kardiyovasküler hastalık, obezite ve nörodejenerasyon gibi çeşitli somatik durumlarla örtüşmesi, bu uygarlık paradoksunun psikosomatik önemini ve ağ oluşturan doğasını göstermektedir. Bu, psikosomatikte merkezi bir konudur ve çeşitli çevresel, sosyal, bilişsel, duygusal, nöroimmünolojik ve epigenetik ağların uyumsuz ilişkisine dayanır. Psikosomatik, bilgi yollarının düğümler, aksonlar ve daha geniş retina yamaları arasındaki sonlandırmalar olduğu bu iç içe geçmiş ağ ile ilgilenir. Depresyonun sözde sosyal sinyal teorisi, sosyal ve çevresel bilginin depresyona yol açan biyolojik süreçleri nasıl harekete geçirdiğini izlemek için uygun bir örnektir. Sosyal tehdit ve sıkıntı deneyimlerinin, bağışıklık sisteminin iltihaplanma ile ilgili bileşenlerini düzenlediği hipotezi, depresyonun sosyal sinyal teorisinin merkezinde yer alır.
Proinflamatuar sitokinler, ağda merkez benzeri bir rol oynar ve bu, psikomotor gerilik ve sosyal davranışsal geri çekilme gibi davranışlarda derin değişikliklere neden olabilir, bağışıklık ağlarını etkiler ve depresyon belirtileri olarak duygudurum, anhedonia ve yorgunluğun nöronal düzenlemesini etkiler. Kendini algılayan sosyal statünün azalması, dorsolateral prefrontal korteks (DMPFC) aktivitesinde inflamatuar sitokinin (IL-6) yükselmesiyle ilişkilidir. DMPFC, başkalarının düşüncelerini ve duygularını modelleyen beyin süreçlerinde çok önemli bir rol oynar ve sözde aktif zihinsel ağ, bu süreçle ilişkili sosyal statüyü değerlendirir. Ventromedial prefrontal korteks (VMPFC), baskınlık semptomlarını tespit etmede ve değerlendirmede önemlidir. VMPFC’nin hasar görmesi, sosyal hiyerarşiye karşı duyarsızlığa ve yaş ve cinsiyete saygı eksikliğine yol açar. Amigdala, baskınlık algısında bütünleştirici bir rol oynar, öğrenme süreçleri sosyal hiyerarşi ile ilişkilendirilir ve bir gruptaki bireyin algılanan değeri amigdala ile ilişkilendirilir ve hipokampus ve striatum ile bağlantıları üretkendir.
Yanal prefrontal korteks (LPFC), intraparietal sulkus ve hipokampustan gelen sosyal hiyerarşi bilgisini bütünleştirirken, VMPFC adaptif davranışı düzenlemekten sorumludur. Izgara yaklaşımı, bu merkezlere gerçek bir psikososyal bağışıklık merkezinin yerini verir. Gruptaki bireyin algılanan değeri amigdala ile ilişkilendirilirken, hipokampus ve striatum ile olan bağlantıları verimlidir. Öte yandan, birçok anatomik bağlantı onu amigdala, hipotalamus ve periaqueductal gri maddeye bağlar ve bağışıklık süreçlerini etkileyen stres yollarına ulaşır. Empati ve akıl yürütmedeki rolüne ek olarak, bir stres tehdidi durumunda uygun limbik bölgeleri harekete geçiren caydırıcı güçlendirme alt ağının da bir parçasıdır. Bu bağlamda, sosyal dürtülerin işlenmesinde rol oynar, başkalarının sosyal sıralamadaki yüksek konumlarını eleştirel, olumsuz, dışlayıcı ve cezalandırıcı sosyal dürtülerin yanı sıra tehlikeli özelliklerin kaynağı olarak algılar. Düşük sosyal statü varsayımı, bu beyin bölgesindeki artan aktivite ile ilişkilidir. Sosyal tehditlerin ve sıkıntının psiko-immünojenik etkilerinin deneyimleriyle ilgili olarak depresyonun sosyal sinyal teorisi hipotezi, psikosomatik ağ teorimizin merkezinde yer alır.

kaynak:
Researchgate.net/publication/23274997_Psychobiological_responses_to_social_a_psychological_model_in_psychoneuroimmunology
uclastresslab.org/pubs/Slavich_Psychoneuroimmunology_OxfordHandbook_in%20press.pdf

yazar: Özlem Güvenç Ağaoğlu

Diğer gönderilerimize göz at

[wpcin-random-posts]

İlk Yorumu Siz Yapın

Bir yanıt yazın

E-posta adresiniz yayınlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir