Yaşam tarzı davranışları, sağlığı etkileyebilecek rutin faaliyetlere (örneğin, sigara, alkol, diyet ve fiziksel aktivite) atıfta bulunur. “Yaşam tarzı davranışları” terimi, çeşitli sağlık sonuçları üzerindeki etkilerinden dolayı “sağlıkla ilgili davranışlar” olarak da adlandırılır. Çeşitli çalışmalar, yaşam tarzı davranışlarının tip 2 diyabet, koroner kalp hastalığı ve ölüm oranı ile ilişkili olduğunu göstermiştir.
Yakın zamanda yapılan bir araştırma, 1993’ten 1997’ye kadar İngiltere’nin Norfolk şehrinde yaşayan 45-79 yaşları arasındaki 20.000’den fazla kişiden oluşan bir grubu izleyerek yaşam tarzı davranışları ve ölüm oranı arasındaki ilişkiyi inceledi. Bu çalışmanın sonuçları, sigara içenlerin, haftada 14 birimden fazla alkol içenlerin, günde beş porsiyondan az meyve ve sebze yiyenlerin ve hareketsiz olanların ölme ihtimalinin katılmayanlara göre dört kat daha fazla olduğunu gösterdi. . Ayrıca vurgulanması gereken önemli bir nokta, yaşam tarzı davranışlarının her zaman birbirinden bağımsız olmadığı ve farklı sağlık sonuçları üzerinde ek etkileri olabileceğidir.
Yaşam tarzı faktörlerinin optimum kontrolü ve yönetimi, kardiyovasküler ve serebrovasküler hastalık ile demans risk faktörleri arasındaki karşılıklı ilişkiyi vurgulayarak, bilişsel gerileme ve demansı önlemede etkinlik gösterir. Biriken kanıtlar, kardiyovasküler bozukluklar (orta yaştaki obezite ve sigara içme gibi) için potansiyel risk faktörlerinin ve psikososyal ve yaşam tarzı faktörlerinin (yüksek eğitim, düzenli egzersiz, sağlıklı beslenme, entelektüel olarak zorlayıcı eğlence faaliyetleri ve aktif sosyal entegrasyon gibi) muhtemelen koruyucu olduğunu göstermektedir. .
Demans ve bilişsel gerileme riskini en çok etkileyen faktörler sosyal ve bilişsel katılımdır. Serebral kan akışını arttıran ve dolayısıyla nöronal büyümeyi teşvik eden ve serebral vasküler fonksiyonu iyileştiren fiziksel aktivite gibi diğer etkiler, bilişsel yaşlanma literatüründe en sık bahsedilen yaşam tarzı gibi görünmektedir. Bununla birlikte, fiziksel aktivitenin bilişi etkilediği bilinen yaşa bağlı hastalıkları (diyabet ve hipertansiyon gibi) geciktirerek veya önleyerek ve ayrıca depresyon, uyku, iştah (diyet) gibi diğer aracı faktörler yoluyla bilişi iyileştirmesi muhtemeldir. ve enerji seviyeleri. Üstelik sigarayı bırakmanın belgelenmiş ve bilinen faydaları da vardır. Orta ila ileri yaşamda sağlıklı ve başarılı bilişsel işlev için ölçülü alkol tüketimi ve sağlıklı beslenme seçenekleridir.
Yaşam tarzı faktörlerinin bağımsız etkilerine ilişkin önemli gözlemsel verilere ek olarak, artık müdahale çalışmalarından elde edilen ampirik kanıtlar artmaktadır. Yaşam tarzı faktörlerindeki değişikliklerin bireyin bilişsel gerileme riskini azaltabileceğine inanılmaktadır. İlişki için kanıt, bir bireyin fiziksel aktivite düzeyini artırmada ve ardından sigarayı bırakmada en güçlüydü. Bu müdahaleler çok az risk taşır ve birçok ek sağlık yararına sahiptir, bu nedenle yaşlı nüfusun çoğunluğu için önerilebilir.
Artan sosyal katılım, bilişsel stimülasyon ve homosistein düşürücü vitamin takviyeleri gibi diğer ajanlar da umut verici görünüyor ve bunları almayı destekleyen önemli gözlemsel kanıtlar var, ancak bu müdahaleler için ampirik kanıtlar hala eksik. Benzer şekilde, kondisyon eğitimi müdahalelerinin biliş için güçlü ancak seçici faydaları olduğu, en büyük kondisyonla ilgili faydaların yönetici kontrol süreçleri için olduğu bulunmuştur. Bu, bilişsel ve sinirsel esnekliğin yaşam boyunca korunabileceğini gösterir. Bununla birlikte, gerçek bunama riski muhtemelen hafife alınmaktadır ve ilk çalışmanın zamanı ile bunamanın başlangıcı arasında kaç kişinin sigarayı bıraktığı açık değildir, ancak orta yaşta sigara içmenin uzun vadeli net sonuçları olmuştur.
Araştırmalar ayrıca diyetin yüksek tansiyon, hiperlipidemi (yüksek kolesterol) ve hiperglisemi (yüksek kan şekeri), ateroskleroz gibi kardiyovasküler ve serebrovasküler hastalıklara yol açabilen koşulların önlenmesine, daha iyi yönetilmesine ve hatta tersine çevrilmesine yardımcı olabileceğini göstermiştir. Bu da, nöronların optimal taşınması için gerekli olan glikoz ve oksijenin taşınmaması nedeniyle beyin de dahil olmak üzere organların optimal işleyişini etkiler ve bilişsel işlev üzerinde önemli bir etkiye sahiptir.
Bugüne kadar, bilişsel sonuçlara ilişkin olarak bu davranışların birleşik etkisini araştıran yalnızca sınırlı sayıda çalışma vardır ve bu tür kanıtların mevcut olduğu durumlarda sonuçlar tutarsızdır. Örneğin, Eugeria Longitudinal Study of Bilişsel Yaşlanma’dan 833 yaşlı yetişkinde alkol alımı (şarap tüketimi) ve sigara içme üzerine yapılan bir Fransız çalışması, bu ortak davranışlardan Alzheimer hastalığına karşı net bir koruma göstermedi. Örneğin, sigara içmek, şarap tüketimi için ayarlandığında bile dil performansında artan bir düşüşle ilişkilendirildi ve ikincisi, sigara içmeye alıştıktan sonra dikkat ve hafızada artan bir düşüş ile ilişkilendirildi.
Bununla birlikte, çalışma, yalnızca sigara içmenin (paket-yıl ölçüsünü kullanarak) sayı aralığındaki bir azalmayla önemli ölçüde ilişkili olduğunu, ancak düşük ila orta düzeyde alkol tüketiminin üç yıl sonra performanstaki değişiklikle anlamlı bir şekilde ilişkili olmadığını öne süren önceki kanıtlara atıfta bulunuyor. . Son araştırmalar, belirli sağlıksız davranışların sayısının, süresinin ve etkileşiminin, daha sonraki yaşamda daha sonraki biliş ile ilişkili olduğunu vurgulamıştır. Londra’daki memurlar üzerinde yapılan bir araştırma (Whitehall grup II), alkol ve sigara arasındaki etkileşimi inceleyerek, sigara ve alkol tüketiminin birleşik etkilerinin bireysel etkilerden daha büyük olduğunu doğruladı.
Sigara içen ve çok içki içen katılımcılar, sigara içmeyen ve orta derecede sigara içenlere göre %36 daha hızlı bilişsel gerileme yaşadı. Bu derneklerin yaş, cinsiyet, eğitim ve kronik hastalıklar açısından yüksek risk taşıdığı kaydedildi. Aynı grupta daha önce yapılan bir çalışma, üç ila dört sağlıksız davranışı olan katılımcıların, sağlıksız davranışları olmayanlara kıyasla yürütme işlevi ve hafızasında bozulma olasılığının daha yüksek olduğunu vurgulamıştır. Ayrıca, sağlıksız davranışların sayısı zaman içinde tekrarlandığında (üç farklı dalga boyunca) daha düşük bilişsel işlev olasılığı daha yüksektir.
Suwon Boylamsal Yaşlanma Çalışmasından (SLAS) elde edilen benzer sonuçlar, çoklu pozitif yaşam tarzı davranışlarının (sigara içmemek, sebze tüketimi ve sosyal aktivite gibi) bir kombinasyonunun daha yüksek bilişsel yetenekle ilişkili olduğunu gösterdi. Bununla birlikte, bu davranışlar kümelenme eğiliminde olduğundan, bir davranışın (yani karma) görünen etkilerinin ne ölçüde diğerine atfedilebileceği açık değildir.
Ayrıca, bu davranışların bilişsel gerileme üzerindeki uzun vadeli etkileri hakkında nispeten az şey bilinmektedir. Bununla birlikte, çoklu yaşam tarzı davranışları arasındaki ilişkiler, uzun vadeli çalışmaları vurgulamaktadır çünkü davranış kalıpları on yıllar içinde gelişme eğilimindedir ve genel halk sağlığı risklerini değiştirmek için hedeflenen müdahaleler için çıkarımlar vardır. Yaşa bağlı hastalıklara yaşam boyu yaklaşım, yaşam boyu nöronal hasara ve demans riskine farklı çevresel katkıların doğasını ve zamanlamasını belirlemek için önemli bir fırsat sağlar.
Risk faktörleri ve sağlık korumaları en önemli etkilerini farklı yaşlarda gösterebilir. Bu, yaşam boyu bir yaklaşımdır ve sigarayı bırakma, fiziksel aktivite ve sağlıklı beslenmeyi seçme gibi olumlu yaşam tarzı davranışlarının bilişsel işlevi koruyabileceği ve daha sonraki yaşamda yavaş bilişsel gerilemeye yol açabileceği hipotezidir. Fratiglioni ve diğerleri tarafından kabul edildi. Potansiyel riskler ve koruyucu faktörler için kilit dönemleri belirleyin. Erken yaş, bilişsel rezervin (öğrenme ve eğitim) gelişimi için en önemli gibi görünmektedir ve uzak yan etkiler (çocukluktaki sosyal koşullar gibi), yetişkin hastalığı geliştirme veya daha sonra bunama geliştirme riskini artırır.
Kardiyovasküler ve metabolik riskleri etkileyenler de dahil olmak üzere yaşam tarzı davranışları orta yaşta daha etkili hale gelir, ancak diyet ve fiziksel aktivite gibi bazıları çocukluğa geri dönerken, daha sonraki yaşamda zihinsel ve fiziksel aktivite kalıpları bu riskleri azaltabilir. Kadar ve ark. Tıbbi Araştırma Konseyi’ni kullanarak, erken orta yaştaki (36 ve 43 yaş) yaşam tarzı davranışları arasındaki ilişkileri, 43 yaşındaki bilişsel performansa göre ve ayrıca 43 ila 60-64 yaşları arasındaki 20 yaş üzerindeki bilişsel gerileme ile incelediler.
Önceki analizlerin ana bulguları, orta yaştaki daha yüksek düzeyde fiziksel aktivitenin, başlangıçta daha iyi bellekle (ancak arama hızıyla değil) ilişkili olduğu ve sürekli olarak sağlıklı beslenme seçeneklerinin, orta yaşa kadar daha yavaş bellek düşüşü ile ilişkili olduğuydu. Ek olarak, 43 yaşında ve erken orta yaştaki en yüksek fiziksel aktivite seviyesi, seçilen diğer tüm yaşam tarzı davranışlarından ve ortak değişkenlerden bağımsız olarak, görsel arama hızında daha yavaş bir düşüşle ilişkilendirildi. bunlar;
• sosyal köken sınıfı,
çocukluk algısı,
eğitim kazanımları,
yetişkinlerin sosyal sınıfı,
Anksiyete ve depresyon belirtileri
• Klinik durumlar (hipertansiyon, diyabet, kanser, kardiyovasküler hastalık) ve halsizlik)
Sigara içmek herhangi bir bilişsel sonuçla ilişkili değildi, ancak bu örneklemde çok sigara içenlerin sayısı nispeten düşük olduğundan, bu sonuçlar dikkatle yorumlanmalıdır. Diyet seçimi ve fiziksel aktiviteye ilişkin bulgularının, kümülatif puanların etkilerine kıyasla farklı orta yaşlar arasında her zaman tutarlı olmadığı da belirtilmelidir.
Cadar çalışmasında fiziksel aktivite ile görsel arama hızındaki daha yavaş düşüşler ve sağlıklı beslenme seçimi ile hafıza arasındaki ilişkiler yeni bulgulardır ve bu kohortta daha önce test edilmemiştir. Önceki durumda, önceki çalışmada arama hızıyla ilişkili fiziksel aktivite araştırılmamıştı; İkinci durumda, orta yaştaki biliş, bu grupta beslenme ile ilgili olarak daha önce çalışılmamıştır. Öte yandan, 43 yaşında yoğun sigara içme ve daha önce 43 ile 53 yaşları arasında bildirilen daha hızlı hafıza düşüşü arasındaki ilişki (Richards ve diğerleri, 2003), burada 43’ten 60+’ya 20 yıllık bir bilişsel değişim dönemiyle tekrarlanmadı. .
Londra’da memurlar üzerinde yapılan bir araştırmadan elde edilen kanıtlar, Londra’da memurlar üzerinde yapılan bir çalışmada, cinsiyetin sigara içme ve bilişsel gerileme arasındaki ilişki üzerinde bir etkisi olduğunu buldu. Sonuçları, kalp hastalığı, inme ve akciğer fonksiyonunun zihinsel yetenekler üzerindeki etkilerini ayarladıktan sonra, sigara içen erkeklerin sigara içmeyen erkeklerden 10 yıllık bir süre içinde daha hızlı azaldığını, kadınların ise bilişsel puanlarda hiçbir fark olmadığını gösterdi.
Bu, Whitehall II çalışmasında kadın katılımcı sayısının erkek katılımcılara göre daha az olmasıyla ilişkili olabilir. [ 105]. Fiziksel aktivite ile ilgili olarak, orta yaşta haftada en az iki kez rekreasyonel fiziksel aktivite, Kardiyovasküler Risk Faktörleri, Yaşlanma ve Demans Çalışmasında (CAIDE) yaş, cinsiyet ve eğitim için ayarlandıktan sonra daha düşük bir hafıza kaybı riski ile ilişkilendirildi. , takip süresi, motor bozukluklar, APOE genotipi, vasküler bozukluklar, sigara ve alkol tüketimi.
Benzer şekilde, Mayo Klinik Yaşlanma Çalışmasında, orta yaş veya daha yaşlılarda orta düzeyde egzersiz, hafif bilişsel bozukluk (HKB) gelişme olasılığının azalmasıyla ilişkilendirildi. Buna karşılık, Chicago Sağlık ve Yaşlanma Projesi’nin sonuçları, temel bilişsel değerlendirmeden sonraki iki hafta içinde gerçekleştirilen fiziksel aktivitenin, yaşlı popülasyonda artan bilişsel gerileme riski ile ilişkili olmadığını bildirdi.
Yaşam tarzı davranışlarının değiştirilebilir risk faktörleri olduğu göz önüne alındığında, bu, sağlıklı bir yaşam tarzını teşvik etmenin bilişsel gerilemeyi ve altta yatan kardiyovasküler ve serebrovasküler risk faktörlerini önleyebileceğini veya iyileştirebileceğini düşündürmektedir. Sağlıklı yaşam tarzlarını destekleyen müdahaleler tasarlamak, potansiyel olarak büyük bir sorun olan demansın önlenmesine yönelik herhangi bir yanıtın temel bileşenleri olmalıdır.
kaynak:
https://scholarcommons.usf.edu/etd/307/#:~:text=The%20first%20study
https://core.ac.uk/download/pdf/71948167.pdf
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22988508/
yazar: Özlem Güvenç Ağaoğlu
Diğer gönderilerimize göz at
[wpcin-random-posts]
İlk Yorumu Siz Yapın