"Enter"a basıp içeriğe geçin

Bir pandemide ruh sağlığı ve sosyal kontrol «YerelHaberler

Covid-19 pandemisinde hastalığı önlemek için alınan tedbirler, bireysel özgürlüklere ciddi kısıtlamalar getirdi. Önleyici tedbirlere uyulmamasının genel nüfus için sağlık risklerini artırdığına inanıldığından, resmi politikalara muhalefet endişe kaynağı olmuştur. Bu bağlamda, birçok seçkin psikanalist, psikanalizin sağlıkla ilgili kamu kampanyalarının bir bileşeni olarak kaydedilmesi gerektiğini savundu. Bu yazıda ruh sağlığı kurumları ile sosyal kontrol stratejileri arasındaki tarihsel ilişki hakkında bilgiler yer almaktadır. Ayrıca, koronavirüs pandemisiyle ilişkili sosyal diyalektik için bir psikanalitik model formüle etti.

Ruh sağlığı ve sosyal kontrol

Bu derin değişim nasıl elde edilebilir? Psikanaliz, kamuoyunu yönetmek için nasıl tutarlı bir araç haline gelebilir? Bu soruyu yanıtlamak için şimdi bir yandan profesyonel ilişkilerin tarihine ve ruh sağlığı uygulamalarına, diğer yandan da sosyal açıdan uygunsuz davranışların kontrolüne bakmamız gerekiyor. Bu konudaki çalışmalar Orta Çağ’ın sonlarında başlamıştır. 1321’de Fransa Kralı’na yakın yetkililer, komplo teorisine göre muhtemelen Akdeniz kıyısındaki diğer dini güçler tarafından desteklenecek tehlikeli bir uluslararası komplonun kanıtlarını yayınlamaya başladı.
Plan, meşru Hıristiyan yöneticileri devirmeyi ve yeni bir hükümet kurmayı amaçlıyordu. Dedektifler, sınırda yaşayan ve bulaşıcı bir hastalıktan muzdarip tehlikeli insanlar gibi komplonun ana ajanlarından şüphelenmiyor. Papa, çürütülemez kanıtlara boyun eğmeden edemedi ve memurların uygun önlemleri almalarını sağladı. Cüzzamlı katliamı Haziran 1321’de birkaç şehirde başladı. Öfkeli kalabalık, rezaletin bastırılmasında aktif rol aldı ve yetkililerin tavsiyelerini coşkuyla karşıladı ve bu tavsiyeler ertelenirse hakim veya icra memuru beklemeden taarruz etmeye başladılar. Beklendiği gibi, büyük çaplı katliam sona ermedi. Bu nedenle, cüzzamdan kurtulanlar kalıcı olarak özel kurumlardır. Focault, Barok çağda bu yalnızlık ve kontrol yerlerinin delilere miras kaldığını öğretti.
Resmi psikolojik kayıtlar, Philip Bennell’i 1795’te delilere özgürlüğü geri getiren adam olarak övüyor. Aslında Bennell, delileri davranışlarının kontrol edildiği ve ahlaksızlıklarının cezalandırıldığı bakım evlerinden salıverdi, ancak psikiyatrik durumları tedavi edilmedi. Ancak, psikiyatrik bozuklukların özel tedavi yeri olarak iş yerinin yerini alan genel hastanede, davranış kontrolü kısa süre sonra önemli bir kurumsal hedef olarak yeniden ortaya çıktı. İtalya’da, 1978’de psikiyatri hastanelerini yasaklayan bir yasayı geçirmek için Franco Passaglia’nın onlarca yıllık siyasi mücadelesi gerekti.
Klinik pratikte çalışan psikiyatristler, genel halk için deliliğin her zaman kontrol altına alınması gereken korkunç ve iç karartıcı bir tehlike olduğunu çok iyi bilirler. İtalya’da veya başka bir yerde çağdaş psikiyatrik bakım içler acısı bir durumdadır, ancak hiç kimse uygunsuz davranışları kontrol etmenin psikiyatri hizmetlerinin birincil endişesi olmaya devam ettiğini inkar edemez. Epidemiyolojik acil durumların zemininde, bugün yalnızca psikiyatri ve psikanaliz kurumlarından gelen sosyal normların uygulanmasından daha fazlasına ihtiyaç vardır. Günümüzde ruh sağlığı uzmanlarının, kurumsal olarak tavsiye edilen ahlaki inanç ve değerlere sarsılmaz uyumu sağlamaya önemli ölçüde katkıda bulunmaları gerekmektedir.
Ancak, bu daha iddialı sosyal hedef de tamamen yeni değil. Okuyucu, siyasi muhalefeti bastırmak için bir araç olarak Sovyet Rusya’da psikiyatri servislerinin oynadığı rolü değerlendirebilir. Sovyet toplumunda muhalefetin kontrolü, eşzamanlı ve işbirlikçi iki modele dayanmaktadır: ceza adaleti ve akıl sağlığı hizmetleri. 1958 Sovyet Ceza Yasası’nın 70. maddesinde Sovyet karşıtı suistimal ve propaganda suçunu içerir.Sovyet siyasi ve sosyal sistemini itibarsızlaştıran iyi bilinen yanlış uydurmaların yayınlanması da bu düşüncenin odak noktasıdır ve 1967’de uygulamaya konulmuştur.
Sıkı yasal işlem, ruh sağlığı müdahaleleriyle birleştirilir. Çok sayıda muhalif, akıl hastası olarak sınıflandırıldı ve psikiyatri kurumlarına gönderildi. Tanımlayıcı bir bakış açısıyla, alışılmışın dışında olan siyasi fikirler, reform yanılsaması açısından yorumlanırken, gizli şizofreni teşhis kategorisi, zorunlu kabulü haklı çıkarmak için en çok güvenilen kategoriydi. Dünyanın en mükemmel toplumunda, hükümete karşı çıkmak, deliliğin açık bir kanıtıydı. Kruşçev’in 24 Mayıs 1959’da Pravda’da yazdığı gibi:
Komünist toplumda bazı insanlarda hastalık ve sinir bozuklukları olabilir mi? Tabii ki evet. Durum böyle olsaydı, anormal zihinlere sahip insanlara özgü suçlar da olurdu. Bu temelde komünizme karşıtlığı savunmaya başlayanların ruh halinin normal olmadığı açıkça söylenebilir. Kruşçev’in fikirleri ile Gallimberti’nin izolasyon karşıtlarını anlayışsızca değersizleştirmesi arasındaki benzerlik çarpıcı ve ürkütücü. Sovyet Rusya’da siyasi şiddet ve baskı, her gün fikir birliği oluşturma araçlarıdır. Yakın zamanda demokratik Batı’ya da sızmamaları umulmaktadır.

olumsuzlama

Propaganda ve tanıtım, dilin ustaca çarpıtılmasından gelişir. Öte yandan, psikanalitik kuram ve uygulama, sözcüklerin seçiminde ve kullanımında son derece kesinlik gerektirir. Psikanalizin rolü, geçerlilik ve uyumlulukla ilgili olumsuzlama bağlamında incelenmiştir. İnkâr hem iç hem de dış gerçekliği ifade edebilir ve bu büyük bir kafa karışıklığına yol açabilir. Bu nedenle, orijinal Alman terminolojisine daha kesin olarak bakıldığında, NSVerneigung bir savunma mekanizmasıdır. Doğrudan olumsuzlama yoluyla bilinçdışının içeriğini bilgiden alır. Burada Freud’dan bir örneğe göre, anne olmadığını söyleyerek rüyasında böyle bir kişinin kim olabileceğini soruyor ve NSVerneinung kavramına göre bilginin bir kısmını gerçeklikten çıkarmıyor. Örneğin virüsleri öldürme açısından bilinçsiz içeriklere odaklanır. Hiçbir şekilde sağlık önleme tedbirlerine muhalefetle ilişkilendirilemez.
Verleugnung kavramı, Freud tarafından 1923’te tanıtıldı (Die Realitätverlust bei Neurose und Psychose, (s. 365)) ve daha sonra 1927’de tartışıldı (Nöroseksüellik, (s. 311ff.)). Verleugnungna, doğrudan reddetmesiyle eğlenceli gerçekleri ve fantezileri ele alıyor. Fetişizm’de Freud, babalarının ölümünü kabul etmeyi reddeden iki hastadan bahseder. Verleugnung, ilkel bir savunma mekanizmasıdır ve genellikle şizofreni veya şiddetli parafili ile ilişkilendirilir. Siyasi veya felsefi inançlara göre değil, evrensel olarak paylaşılan olgusal gerçeklere göre çalışır. Ne hastalık önleme tedbirlerine yönelik yaygın toplumsal muhalefeti ne de siyasi kurumlara olan zayıf güveni anlamamıza yardımcı olamaz.
Burada şizofreninin bir belirtisi olan şizoid olumsuzluktan bahsetmek mümkündür. Ziyaret eden doktorun istediğini yerine getirmeyi reddetmeyi ifade eder. Bu, düşünce veya algı değil, zayıf iradenin bir belirtisidir. Tarihsel olarak, inkarcılık veya Holokost inkârı, eğitimsel psikanalizin birkaç savunucusunun pandemi hafifletme önlemlerine karşı herhangi bir muhalefetle ilişkilendirdiği bir kavramdır. Holokost inkârı ya da inkarı, neo-Nazi entelektüelleri tarafından ortaya atılan bir ideolojidir. Dünya Savaşı sırasında Nazi kurumları tarafından İbrani halkına yönelik zulmün boyutunu reddediyor.
Psikanalitik bir bakış açısından Shoah Reddi, sadist bir kişisel strateji içerir. En mahrem ve travmatik ortak anıları önemsiz göstererek ve çarpıtarak, siyasi düşmanlarda mümkün olduğu kadar çok duygusal acıyı serbest bırakmayı hedefliyor. Bir savunma mekanizması olarak yanlış anlaşılmamalıdır. Peki, pandemiyi hafifletmek için alınan önlemlere karşı çıkan toplumsal hareketler gerçekçi bir şekilde nasıl tarif edilebilir? Hangi kelimeler daha uygun olabilir?
Önleyici tedbirlere karşı çıkmada asıl sorun, bilimsel ve siyasi kurumların önerdiği şekilde, salgın olgusuna ve çözümüne ilişkin hakim algılara atıfta bulunan muhalif medyanın belirttiği gibi, şüphesiz muhalefettir. Muhalefet, belirli bir toplumda egemen ideolojiye katılmayanların konumudur. Tarih boyunca vatandaşlar defalarca zıt kutuplarda durdular: Katolikler, Lutherciler, faşistler, anti-faşistler, vatanseverler, gerici din adamları, Stalinist komünizm destekçileri, demokratik aktivistler ve bugün siyasi özgürlükçüler ve sağlık savunucuları. İdeoloji ve kimliğin bu kutuplaşması, psikanalitik bir bakış açısıyla, kişinin korkularını bölmek ve düşmana yansıtmak için kullandığı savunma mekanizmalarının bir işlevi olarak anlaşılabilir.

kaynak:
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/327569
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/335696
oecd.org/coronavirus/policy-responses/covid-19-crisis-an-integrated-whole-of-society-response-0ccafa0b/
nature.com/articles/s41398-021-015

yazar: Özlem Güvenç Ağaoğlu

Diğer gönderilerimize göz at

[wpcin-random-posts]

İlk Yorumu Siz Yapın

Bir yanıt yazın

E-posta adresiniz yayınlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir